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ご希望日程	2010 2011 2012 年 123456789101112月 12345678910111213141516171819202122232425262728293031日
サンプル名※ (動物、植物、培養細胞など、差し支えない程度でお願いします)
サンプル溶液の組成※
特に見たいタンパク質のpl
特に見たいタンパク質のMW
感染の可能性、その他取り扱い上の危険の有無	有 無
その他ご質問など (全角150文字まで)